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強(qiáng)直性脊柱炎，不死的癌癥？

發(fā)布時間：

2022-01-04 15:00

強(qiáng)直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，簡稱AS）是一類原因未完全明了，以中軸脊柱受累為主、可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直的一種慢性自身炎癥性疾病。其發(fā)病與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)，目前發(fā)現(xiàn)其與HLA-B27強(qiáng)相關(guān)，中國人群AS患病率約為0.3%，約有500萬強(qiáng)直性脊柱炎患者。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種古老的疾?。?/font>

一些追溯至公元前4500年的骨骼、公元前330年亞歷山大大帝的士兵的遺骸，也顯示出了特征性AS病變。Prtrie運(yùn)用現(xiàn)代設(shè)備，發(fā)現(xiàn)兩具公元前1500年的埃及人骨骼具有AS放射學(xué)的特征性改變。Parson在1913年發(fā)現(xiàn)的青銅時代的骨骼及Furst在1914年發(fā)現(xiàn)的新石器時代的瑞典人骨骼等，均具有AS改變。

強(qiáng)直性脊柱炎會影響壽命嗎？

強(qiáng)直性脊柱炎一般不會影響壽命。雖然目前國內(nèi)外沒有治療方法可治愈強(qiáng)直性脊柱炎，但如果可以選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正確的治療，使病癥得到減輕或者控制，一般會呈良性發(fā)展，并且不會影響一些重要臟器的健康，因此一般不會影響壽命。

強(qiáng)直性脊柱炎具有哪些特征？

01 目前還沒有根治的辦法

到目前為止還沒有任何辦法可以徹底根治強(qiáng)直性脊柱炎，不過通過一些正確的治療方法，可以使病癥得到控制，使癥狀得到緩解。通過服用非甾體類抗炎藥可以減輕疼痛，改善睡眠和疲勞等不適的癥狀，通過服用DMARDS抗風(fēng)濕藥物或生物制劑，可以使病情得到緩解或者減緩病情的進(jìn)展速度。如果配合恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，早期病人甚至可以像正常人一樣上學(xué)和工作。

02早期診斷難，誤診漏診率高
強(qiáng)直性脊柱炎多隱襲起病，早期癥狀多不典型，出現(xiàn)關(guān)節(jié)外癥狀患者較多，比如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，早期出現(xiàn)疼痛癥狀到醫(yī)院就診，目前臨床漏診或誤診率較高，主要因為早期出現(xiàn)癥狀到X片影像學(xué)改變需要5-10年時間，另外，早期中軸關(guān)節(jié)受累比例不高。2009年ASAS（國際脊柱關(guān)節(jié)炎學(xué)組）發(fā)布了中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)，首次將MRI檢查和HLA-B27基因分型檢查寫進(jìn)指南。

03對每個人的影響都不一樣

強(qiáng)直性脊柱炎具有自發(fā)緩解和加重交替出現(xiàn)的特征，尤其是發(fā)病早期。此外，強(qiáng)直性脊柱炎對每個患者的影響都不一樣，對于預(yù)后比較好的患者，病變常常比較輕，或者表現(xiàn)為自限性，大多數(shù)病人可以正常的工作和學(xué)習(xí)。而有些患者則表現(xiàn)為持續(xù)性疾病活動，即使處于發(fā)病早期，也可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的殘疾。

04導(dǎo)致腰痛

強(qiáng)直性脊柱炎很容易導(dǎo)致腰痛的發(fā)生，尤其是疾病發(fā)作的時候。脊柱與腰椎連接在一起，當(dāng)炎癥侵犯骶髂關(guān)節(jié)時，則會導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛不適的感覺，嚴(yán)重時甚至?xí)寡康幕顒邮艿较拗?，而且夜間的疼痛程度會變得更加明顯。

05導(dǎo)致脊柱腫脹

強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病部位為脊柱，因此在早期發(fā)病時脊柱則會出現(xiàn)功能障礙，比如脊柱腫脹，脊柱活動受限等等，這是由于引發(fā)的脊柱周圍保護(hù)性痙攣，以及脊柱結(jié)構(gòu)在炎癥下受到破壞導(dǎo)致的。

06引發(fā)久坐難的癥狀

強(qiáng)直性脊柱炎患者，很容易出現(xiàn)久坐后站立困難的現(xiàn)象，而且經(jīng)常伴有腰部僵硬以及腿麻的癥狀，但活動之后則會有所緩解。因此在出現(xiàn)久坐之后站立困難的癥狀后要引起重視，建議能夠及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查并且做相應(yīng)的治療，避免造成更嚴(yán)重的后果。